Theo Bệnh viện Đa khoa Gia Đình, cháu bé T.N.B (13 tuổi, tỉnh Quảng Nam) được phụ huynh đưa đến nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Gia Đình trong tình trạng đau bụng dữ dội, toàn bụng co cứng. Phụ huynh cho biết triệu chứng co cứng xuất hiện từ khoảng 12 giờ trước. Cháu đã được đưa đến bệnh viện địa phương xử trí trước khi đến Bệnh viện Đa khoa Gia Đình.
Thăm khám tại đơn vị Cấp cứu ghi nhận bệnh nhi N.B mệt nhiều, môi khô, lưỡi bẩn, vẻ mặt có biểu hiện nhiễm trùng, đau nhiều toàn bụng, thành bụng co cứng như gỗ, phản ứng thành bụng.
Ngay sau đó Bác sĩ Ngoại tiêu hóa lập tức có mặt hội chẩn và bệnh nhi được tiến hành khẩn các xét nghiệm và cận lâm sàng cần thiết để chẩn đoán.
Kết quả siêu âm, X quang bụng cho thấy có hơi trong ổ phúc mạc, dịch tự do ổ phúc mạc lượng nhiều. Bệnh nhi được chuyển mổ cấp cứu với hội chẩn xác định: viêm phúc toàn thể do thủng tạng rỗng, nghi ngờ thủng dạ dày tá tràng, xử trí bằng phẫu thuật nội soi.
ThS. BS. Nguyễn Hoàng - Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình chia sẻ, trong quá trình phẫu thuật bác sĩ quan sát thấy ổ phúc mạc của bệnh nhi chứa nhiều dịch mủ, giả mạc, có cả thức ăn cũ. Tổn thương tập trung nhiều ở vị trí dưới gan, cạnh túi mật, sát vị trí hang môn vị dạ dày.
Các bác sĩ đã tiến hành súc rửa sạch ổ phúc mạc bằng nước muối sinh lý. Thám sát thấy lỗ thủng hang môn vị dạ dày khoảng 1cm. Lỗ thủng này đã được ekip khâu lại hoàn toàn bằng phẫu thuật nội soi. Cuộc phẫu thuật diễn ra khoảng 2 giờ đồng hồ, sau đó bệnh nhi tiếp tục được theo dõi kỹ càng trong 24 giờ đầu sau mổ.
Thông qua trường hợp này ThS. BS. Nguyễn Hoàng khuyến cáo: "Bố mẹ hãy cẩn thận trước những cơn đau bụng của trẻ, đặc biệt những cơn đau bụng kéo dài hơn 6 tiếng, cần được thăm khám và chẩn đoán bởi bác sĩ chuyên khoa.
Và luôn nhớ rằng, thủng dạ dày có thể xuất hiện ở trẻ em, ngay cả khi bệnh nhân chưa được chẩn đoán và điều trị bệnh lý dạ dày trước đó".
