Cứu bệnh nhân bị phình bóc tách động mạch chủ ngực nguy hiểm

YẾN PHƯƠNG |

Cần Thơ - Chiều 1.11, tin từ Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, bệnh viện vừa cứu sống bệnh nhân bị phình bóc tách động mạch chủ ngực nguy cơ tử vong rất cao.

Bệnh nhân là bà T.K.H (65 tuổi, huyện Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long), khi đang xem tivi thì đột ngột đau ngực, tím tái, nôn ói nhiều, vã mồ hôi rồi ngã ngang và được đưa đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cấp cứu. Gia đình cho biết, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường type 2.

Qua thăm khám và thực hiện cận lâm sàng khẩn, kết quả chụp MSCT (CT mạch vành) ngực xác định, bệnh nhân bị phình bóc tách động mạch chủ ngực đoạn lên.

Sau hội chẩn chuyên khoa cấp cứu - tim mạch, các bác sĩ chẩn đoán tình trạng phình bóc tách động mạch chủ ngực type A biến chứng tràn dịch màng tim, chèn ép tim cấp với nguy cơ tử vong rất cao.

Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân bị phình bóc tách động mạch chủ ngực. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Sau khi khởi động hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể để cung cấp máu cho các tạng từ động - tĩnh mạch đùi, làm tim ngưng đập bằng dung dịch đặc biệt và cô lập hoàn toàn vị trí phình bóc tách động mạch chủ ngực, có một khối máu tụ lớn bít vào lỗ vỡ động mạch chủ ở phía thân động mạch phổi, đè xẹp động mạch phổi.

Toàn bộ túi phình bóc tách động mạch chủ được cắt bỏ, thân nhiệt của bệnh nhân được hạ dần xuống còn 25 - 28 độ C, ngưng máy hỗ trợ tuần hoàn. Toàn bộ tim và dòng máu của bệnh nhân được ngừng hoạt động hoàn toàn, đoạn động mạch bóc tách và các nhánh nuôi não vùng cổ bằng mạch máu nhân tạo tương đương.

Ca mổ cấp cứu kéo dài hơn 5 giờ và thành công, tim bệnh nhân được sưởi ấm dần và tự đập lại.

Sau 7 ngày điều trị tích cực, sức khỏe của bệnh nhân chuyển biến tốt, chỉ số sinh hiệu ổn định, não không bị tổn thương, chức năng gan, thận bình thường, các chỉ số khác không rối loạn.

Bác sĩ Chuyên khoa 2 Trần Phước Hoà - Trưởng khoa Ngoại tim mạch - Lồng ngực – Hồi sức tim, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long - cho biết, bệnh phình bóc tách động mạch chủ là tình trạng nguy hiểm có khả năng gây tử vong ngay nếu không được phát hiện và điều trị nhanh chóng.

Vì thế, bác sĩ khuyến cáo người dân hãy chủ động thăm khám sức khỏe định kỳ hoặc khi cơ thể có những dấu hiệu bất thường, để phát hiện bệnh sớm, can thiệp kịp thời, tránh những biến chứng không mong muốn; cần loại bỏ các thói quen sinh hoạt có hại, kiểm soát tốt tăng huyết áp, đái tháo đường, mỡ máu cao.

YẾN PHƯƠNG