Bệnh nhân K.K.P (66 tuổi, người nước ngoài), nhập bệnh viện cấp cứu trong tình trạng nhiễm trùng ổ bụng nặng, có một lỗ thủng lớn ở dạ dày tới 7cm kéo dài từ tâm vị, mặt sau phình vị đến thân dạ dày… Ngoài ra, bệnh nhân còn bị nhiễm trùng huyết do nấm và suy dinh dưỡng nặng, cơ thể suy kiệt trầm trọng. Các bác sĩ đánh giá cơ hội sống của bệnh nhân chỉ 20-30%.
Theo gia đình chia sẻ, trước đó bệnh nhân có trải qua 2 ca phẫu thuật vá lỗ thủng dạ dày, cắt lách, đặt hỗng tràng nuôi ăn tại Campuchia, nhưng bị biến chứng.
Bác sĩ Trần Xuân Tiềm, Khoa Ngoại tổng quát - Bệnh viện FV cho biết, ca phẫu thuật kéo dài 6 tiếng, khi mở ổ bụng bệnh nhân, phát hiện lỗ thủng lớn dạ dày từ tâm vị, mặt sau phình vị đến thân dạ dày. Ban đầu ekip mổ nghi ngờ có thể do ung thư, nhưng may mắn kết quả giải phẫu bệnh cho thấy tổn thương lành tính.
“Ổ bụng bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng, dịch tiêu hóa lan khắp tầng trên ổ bụng. Do dạ dày biến dạng, co rúm, hoại tử xung quanh lỗ thủng, chúng tôi quyết định cắt toàn bộ dạ dày, dẫn lưu ổ bụng, đặt lại ống nuôi ăn hỗng tràng cho bệnh nhân…”, bác sĩ Tiềm thuật lại.
1 tháng sau, các bác sĩ phát hiện ra đại tràng góc lách của bệnh nhân bị rò. Lỗ thủng ở đại tràng rỉ chất bẩn (phân) ra tầng trên ổ bụng, đồng thời mỏm thực quản và mỏm tá tràng cũng rò dịch ra vị trí này .
“Điều này nguy hiểm vì chất bẩn tràn ngay khu vực mình đang ra sức bảo vệ để không còn nhiễm khuẩn. Do đó, chúng tôi bắt buộc phải phẫu thuật lần 2”, bác sĩ Phan Văn Thái, Trưởng khoa Ngoại tổng quát nhận định.
Bệnh nhân được mổ lần 2 kéo dài 4 tiếng, trong mổ bệnh nhân ổn định, sau mổ bệnh phục hồi tốt dần lên mỗi ngày.
