Êkip bác sĩ đã chỉ định bệnh nhân Đ.T.T.Tr. (nữ, 25 tuổi) chụp X-quang, MRI để đánh giá chính xác tình trạng của người bệnh. Kết quả khám lâm sàng và phim chụp cho thấy nữ bệnh nhân mắc phải tình trạng viêm màng hoạt dịch nhung mao sắc tố ở gối trái, thể lan tỏa. Đây cũng chính là nguyên nhân khiến đầu gối trái sưng to, gây hạn chế tầm vận động, đi đứng khó khăn.
Bác sĩ Nguyễn Văn Ơn - Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cho biết, viêm màng hoạt dịch nhung mao sắc tố (pigmented villonodular synovitis - PVNS) là một loại của khối u lành tính, gây tổn thương đến các khớp, túi hoạt dịch, bao gân, mô cân và dây chằng. Để điều trị, người bệnh cần phải phẫu thuật triệt để, cắt bỏ bao hoạt dịch bị tổn thương. Nếu tình trạng bệnh nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định xạ trị liều thấp, giúp kiểm soát bệnh và ngăn ngừa tái phát.
Đối với trường hợp của chị T.Tr., các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật với 2 đường mổ trước gối và sau khoeo để bóc tách, cắt trọn màng hoạt dịch viêm. Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 3 giờ, toàn bộ bao hoạt dịch bị viêm được loại bỏ. Phần tổn thương có kích thước trên 6cm.
Sau phẫu thuật 4 ngày, người bệnh phục hồi tốt, xuất viện trong tình trạng ổn định, vết mổ khô, đau ít. 2 tuần sau, người bệnh tái khám, cắt chỉ và tiến hành tập vật lí trị liệu phục hồi tầm vận động. Lúc này, người bệnh đã có thể tự đi đứng, không cần dụng cụ hỗ trợ, gối trái gập được 90 độ.
Bác sĩ Nguyễn Văn Ơn khuyến cáo, tuy hiếm gặp nhưng viêm màng hoạt dịch nhung mao sắc tố có khả năng tái phát nhiều lần và làm biến dạng khớp từ trung bình đến nặng; thoái hóa khớp làm phá hủy nghiêm trọng bề mặt khớp, người bệnh đối mặt với nguy cơ phẫu thuật khớp hoặc cắt cụt chi.
Do đó, người bệnh cần sớm thăm khám với bác sĩ chuyên khoa nếu có các dấu hiệu đau, sưng khớp và suy giảm khả năng vận động. Các triệu chứng kéo dài từ 2 đến 3 năm, có thể không liên tục hoặc tiến triển đều đặn. Bên cạnh đó, trường hợp thường xuyên xuất hiện tình trạng tràn dịch khớp; khi chọc hút, dịch khớp có màu nâu đỏ, giống xuất huyết cũng cần đến khám.
