Bệnh nhân nữ, 23 tuổi nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai với triệu chứng nôn nhiều, chán ăn, thể trạng gầy gò, sút cân.
Khai thác tiền sử bệnh, trước khi đến viện khoảng 2 tháng, bệnh nhân có dấu hiệu sút cân và nôn sau khi ăn. Tuy nhiên, do chủ quan nghĩ rằng đây là biểu hiện của bệnh viêm dạ dày dẫn tới trào ngược nên bệnh nhân không đi khám để bệnh tiến triển âm thầm.
Bệnh nhân được chỉ định làm các xét nghiệm cận lâm sàng. Kết quả chụp cắt lớp ổ bụng cho thấy: Bệnh nhân có khối u thận phải kích thước 16cm nghĩ tới RCC (ung thư biểu mô tế bào thận). Khối u khổng lồ đã có chồi u xâm lấn vào tĩnh mạch chủ dưới tức là khối u đã ở giai đoạn muộn. Điều đáng nói, đây là khối u ác tính, nếu không được phẫu thuật kịp thời, khối u di căn sang các cơ quan chức năng khác, bệnh nhân suy kiệt và nguy cơ tử vong sớm là điều không tránh khỏi.
Bệnh nhân mới 23 tuổi - còn quá trẻ với tương lai và nhiều dự định phía trước, TS.BS Nguyễn Minh Tuấn, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Bệnh Mai cùng các bác sĩ của khoa đồng tâm, hợp trí để giành lại sự sống cho người bệnh.
Ca đại phẫu kéo dài gần 4 tiếng, các bác sĩ đã khéo léo bóc tách trọn vẹn khối u khổng lồ và loại bỏ hoàn toàn phần chồi u xâm lấn tĩnh mạch chủ dưới.
Thành công của ca mổ đã giúp người bệnh thoát khỏi cửa tử một cách ngoạn mục. Hiện sức khoẻ của người bệnh đã dần ổn định.
Hình ảnh mô bệnh học và hoá mô miễn dịch phù hợp với ung thư biểu mô tế bào thận đúng như chẩn đoán ban đầu. Bệnh nhân tiếp tục được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch theo chu kỳ 21 ngày/đợt. Cho đến nay, bệnh nhân không có tác dụng phụ gì đặc biệt, hoàn toàn khỏe mạnh, dung nạp thuốc tốt.
