Ngày 5.5, Bệnh viện Từ Dũ cho hay, chị D.H (31 tuổi, tỉnh Tiền Giang) mang thai lần đầu, không có tiền căn can thiệp vào buồng tử cung, khám thai 5 lần tại đơn vị này. Lúc thai 21 tuần, siêu âm phát hiện nhau bám thấp. Siêu âm vào tuần thai 25 phát hiện nhau cài răng lược (nhau xâm lấn bất thường, ăn xuyên qua cơ tử cung và các cơ quan lân cận gây biến chứng nghiêm trọng cho mẹ và bé).
Cách đây hơn 10 năm, chị H được phát hiện bệnh lupus ban đỏ và điều trị đều đặn tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Ngày 15.4, chị H cảm thấy mệt khó thở và phù chân, tay. Tái khám tại Bệnh viện Chợ Rẫy, phát hiện diễn tiến bệnh lupus trở nặng, có biến chứng cơ quan đích. Chị H nằm viện điều trị từ ngày 16-27.4.
Sau xuất viện 1 ngày, chị H thấy sưng vùng âm hộ kèm đau nên gia đình đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Từ Dũ vào ngày 28.4. Chị H được điều trị hạ áp, ngừa co giật và tiếp tục điều trị theo toa thuốc của Bệnh viện Chợ Rẫy.
Đến 22h cùng ngày, chị H thấy mệt nhiều hơn kèm khó thở nên được chuyển lên khu hồi sức tích cực. Sáng 30.4, tình hình sản phụ không cải thiện, có khả năng diễn tiến đến suy tim - phù phổi/thai 30 tuần - nhau tiền đạo - nhau cài răng lược/lupus có biến chứng thận - viêm phổi. Bệnh viện hội chẩn với nhiều chuyên khoa và thống nhất cần chấm dứt thai kì cho chị H.
Tối 30.4, chị H được chuyển lên phòng mổ. Ekip bác sĩ đánh giá đây là ca mổ khó, nguy cơ mất máu nhiều trên tình trạng sức khỏe của chị H rất xấu với nhiều bệnh lí nền. Đây cũng là một trường hợp mổ đặc biệt phức tạp của Bệnh viện Từ Dũ từ trước đến nay với sự phối hợp và hỗ trợ của nhiều chuyên khoa sâu đến từ Bệnh viện Chợ Rẫy.
Ca mổ kéo dài 6 giờ. Em bé chào đời nặng 1,1 kg. Bệnh nhân mất 5,2 lít máu.
Sau mổ, bệnh nhân phải đối diện với nhiều nguy cơ như chảy máu thứ phát, nhiễm trùng vết mổ, thuyên tắc mạch. Nguy cơ của truyền máu khối lượng lớn như sốt, tán huyết, tổn thương phổi cấp tính, quá tải tuần hoàn, rối loạn đông máu, rối loạn kiềm toan,…
May mắn, sau mổ 3 ngày, chị H hồi phục tốt, vết mổ khô, có thể vận động tại chỗ và bắt đầu tập đi. Con của chị H tập bú tốt và có thể tự thở với ôxy qua mũi.
