Hơn 50% ở người trên 60 tuổi bị túi thừa đại tràng
Theo ThS.BS Nguyễn Văn Định - Khoa Tiêu hóa Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn (TP Hồ Chí Minh), bệnh túi thừa đại tràng là bệnh tiêu hóa thường gặp, chiếm 10% người trên 40 tuổi và hơn 50% ở người trên 60 tuổi. Hầu hết các túi thừa đại tràng đều không có triệu chứng, được phát hiện tình cờ khi nội soi đại tràng hoặc khi có túi thừa bị viêm.
Biến chứng viêm túi thừa đại tràng đa số là thủng hoặc áp xe, khoảng 5% trường hợp túi thừa có biến chứng xuất huyết, gây tình trạng đi tiêu phân có máu (máu đỏ sẫm hoặc máu đỏ tươi), xuất huyết từ túi thừa chiếm 30-50% trường hợp chảy máu ồ ạt ở đại, trực tràng. Người trên 70 tuổi có thể gặp tình trạng bị túi thừa cả 2 bên đại tràng làm tăng nguy cơ xuất huyết, đặc biệt ở những người béo phì.
Xuất huyết từ túi thừa đại tràng có thể gây tử vong
Bác sĩ Định thông tin thêm, xuất huyết từ túi thừa đại tràng có thể âm ỉ, lượng ít hay ngắt quãng gây đi tiêu phân đen. Một số trường hợp có thể tự cầm, nhưng cũng có trường hợp gây xuất huyết ồ ạt làm đi tiêu ra máu đỏ tươi, có thể gây tử vong nếu không được xử trí và can thiệp kịp thời.
Việc lựa chọn phương áp can thiệp còn tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân và các phương tiện có sẵn cũng như kinh nghiệm của người can thiệp. Nội soi đại tràng tìm điểm chảy máu và can thiệp cầm máu trong tình huống cấp cứu thực sự rất khó do không chuẩn bị được đại tràng, phân trong đại tràng làm hạn chế quan sát tìm điểm chảy máu cũng như can thiệp qua nội soi. Nội soi đại tràng cũng có nguy cơ thủng túi thừa đại tràng viêm do bơm hơi.
Nút động mạch trong chảy máu do viêm túi thừa đại tràng là một thủ thuật khó. Đại tràng có thành mỏng và rất ít mạch máu nên rất dễ bị thiếu máu nuôi và thủng khi nút mạch. Đặc biệt, ở bệnh nhân đang có viêm túi thừa, đại tràng đoạn này thường tấy nề do đó dễ bị thủng hơn.
Phẫu thuật cắt đoạn đại tràng cấp cứu là phẫu thuật lớn, nguy cơ biến chứng và tử vong cao, đặc biệt viêm túi thừa thường xuất hiện trên những người lớn tuổi và có các bệnh lý nội khoa kèm theo như tiểu đường, tim mạch, bệnh hô hấp,...
Bác sĩ Định khuyến cáo, để phát hiện sớm bệnh lý túi thừa đại tràng cũng như các bệnh lý khác của đường tiêu hóa, cần phải khám sức khỏe định kì, nội soi đại tràng tầm soát các bệnh lý đường tiêu hóa đặc biệt ở những người trên 40 tuổi hoặc có các triệu chứng như đau bụng, rối loạn tiêu hóa, đi tiêu phân đen... Để phòng ngừa các biến chứng của túi thừa đại tràng, cần phải ăn chế độ ăn nhiều chất xơ, tập thể dục, vận động.