Cứu bệnh nhân bị nhiều vết thương đâm thấu tim, đã ngừng tuần hoàn

Hà Lê |

Người bệnh nhập viện cấp cứu trong tình trạng nguy kịch do có nhiều vết thương đâm vào bụng, xuyên lên ngực gây thủng gan, thủng tim và 3 lần ngừng tuần hoàn (ngừng tim). Sau khi được các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên cứu chữa, bệnh nhân đã hồi phục.

Khi tiếp nhận, trên người bệnh nhân M.Đ.M, 46 tuổi, trú tại huyện Định Hóa, tỉnh Thái Nguyên có nhiều vết thương sắc nhọn vùng thượng vị, kích thước 6x4cm do người bệnh tự dùng dao gây thương tích.

Nhận định đây là trường hợp có nhiều vết thương thấu bụng - ngực và cần phải được phẫu thuật khẩn cấp, ngay lập tức hệ thống báo động đỏ bệnh viện được kích hoạt. Người bệnh nhanh chóng được đưa vào phòng mổ, mặc dù huyết áp đã tụt thấp rồi ngừng tim.

Trong suốt 2 giờ đồng hồ phẫu thuật căng thẳng, các bác sĩ đã sử dụng nhiều biện pháp để đưa nhịp tim của người bệnh quay trở lại như mổ cấp cứu, thăm dò, xử trí theo thương tổn của vết thương; Ép tim, đặt đường truyền vào tĩnh mạch lớn để truyền dịch, truyền máu cùng nhóm, hạ thân nhiệt...

Khi tiến hành mở bụng theo vết thương, máu đỏ tươi trào ra ồ ạt qua đường thủng gan xuyên qua cơ hoành lên ngực, lúc này người bệnh tiếp tục ngừng tuần hoàn. Sau khi được ép tim ngoài lồng ngực 2 lần, dù người bệnh đã có nhịp tim trở lại nhưng máu vẫn chảy ồ ạt qua vết thương. Nhận định đây là trường hợp có thương tổn tim, kíp phẫu thuật nhanh chóng phối hợp để mở ngực kiểm soát, xử trí vết thương.

Tuy nhiên khi mở khoang màng ngoài tim thấy nhiều máu cục, máu đông, mỏm tim phần buồng thất thủng rách phức tạp với 5 lỗ thủng, đặc biệt có vết thương dài gần 3 cm gây máu chảy ồ ạt. Lúc này, người bệnh lại ngừng tim một lần nữa, phẫu thuật viên chính vừa tiến hành xoa bóp, ép tim trong lồng ngực, vừa khẩn trương khâu những chỗ thủng rách của tâm thất, vừa bảo tồn tối đa những nhánh mạch vành tổn thương. Người bệnh đã được truyền 5 lít máu và các chế phẩm trong suốt cuộc mổ.

Sau phẫu thuật, trái tim người bệnh đã đập trở lại và đáp ứng tốt với thuốc vận mạch, kiểm tra không thấy ruột bị thương tổn, máu đã được cầm qua vết thương, người bệnh nhanh chóng được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc để tiến hành các biện pháp hồi sức chuyên sâu. Sau phẫu thuật 7 ngày, người bệnh đã tỉnh và không cần phải sử dụng thuốc vận mạch.

Hà Lê
TIN LIÊN QUAN

Bệnh viện tuyến dưới cứu sống bệnh nhân ngừng tim

Hà Lê |

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hoà Bình vừa cứu sống một bệnh nhân sau ngừng tuần hoàn (ngừng tim).

Cứu sản phụ ngưng tim ở tuần thứ 39 của thai kì

NGUYỄN LY |

TPHCM – Hôm nay 11.12, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết vừa cấp cứu thành công mẹ con sản phụ trong tình trạng nguy kịch: mạch huyết áp không ổn định và ngừng tim do bị thuyên tắc ối.

Cứu thành công thai phụ ngưng tim, ngưng thở

HƯƠNG SƠN |

TP Hồ Chí Minh - Hôm nay (14.11), Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết, vừa cứu thành công một thai phụ ở tuần thứ 31 bị sản giật, suy thận, suy gan, suy hô hấp và ngưng tim 2 lần.

5 dấu hiệu cảnh báo tuần hoàn máu kém

THANH NGỌC (THEO EAT THIS NOT THAT) |

Trang Eat this not that chỉ ra 5 dấu hiệu cảnh báo tuần hoàn máu kém. 

Bệnh viện tuyến dưới cứu sống bệnh nhân ngừng tim

Hà Lê |

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hoà Bình vừa cứu sống một bệnh nhân sau ngừng tuần hoàn (ngừng tim).

Cứu sản phụ ngưng tim ở tuần thứ 39 của thai kì

NGUYỄN LY |

TPHCM – Hôm nay 11.12, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết vừa cấp cứu thành công mẹ con sản phụ trong tình trạng nguy kịch: mạch huyết áp không ổn định và ngừng tim do bị thuyên tắc ối.

Cứu thành công thai phụ ngưng tim, ngưng thở

HƯƠNG SƠN |

TP Hồ Chí Minh - Hôm nay (14.11), Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết, vừa cứu thành công một thai phụ ở tuần thứ 31 bị sản giật, suy thận, suy gan, suy hô hấp và ngưng tim 2 lần.

5 dấu hiệu cảnh báo tuần hoàn máu kém

THANH NGỌC (THEO EAT THIS NOT THAT) |

Trang Eat this not that chỉ ra 5 dấu hiệu cảnh báo tuần hoàn máu kém.