Bệnh nhân là cụ ông T.V.L (75 tuổi, quê tỉnh Vĩnh Long) nhập cấp cứu Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long (Cần Thơ) trong tình trạng mệt lả, nói khó nghe, ho kèm sốt 3 ngày. Gia đình cho biết, thời gian gần đây, bệnh nhân hay mệt mỏi, khát nước nhiều, khô cổ họng và sụt cân nhanh. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, tai biến mạch máu não.
Bác sĩ Khoa Cấp cứu thăm khám và chỉ định xét nghiệm máu cho bệnh nhân, kết quả 799mg/dl cao gần 8 lần so với mức đường huyết bình thường (chỉ số đường huyết bình thường từ 80 - 100mg/dl).
Sau khi thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, bệnh nhân được chẩn đoán: đái tháo đường type 2 nhiễm toan ceton, tăng huyết áp, viêm phổi cộng đồng, di chứng nhồi máu não, theo dõi tổn thương thận cấp trước thận.
Ngay sau đó, bệnh nhân được hội chẩn cấp 2 và nhanh chóng chuyển Khoa Hồi sức Tích cực và Chống độc (ICU) điều trị tích cực, bù dịch theo phác đồ, kiểm soát đường huyết bằng truyền insulin liên tục, bù bicarbonat, kháng sinh, nâng tổng trạng, theo dõi đường huyết, nước tiểu và điện giải mỗi giờ.
Sau 2 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân tỉnh táo, đường huyết dần ổn định và được chuyển nội trú điều trị tiếp. Sau 7 ngày điều trị, hiện bệnh nhân đã được xuất viện và theo dõi tái khám ngoại trú, các thông số về đường huyết, chức năng gan, thận, điện giải, huyết động trở về bình thường.
Bác sĩ Chuyên khoa 2 Lâm Thanh Danh - Phó Trưởng Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long - cho biết, trường hợp của bệnh nhân trên chỉ số đường huyết tăng cao gần 8 lần so với mức bình thường, đây là tình trạng hiếm gặp đối với người bình thường, gặp tương đối ở người lớn tuổi bị đái tháo đường, nguy cơ tử vong nếu không nhanh chóng xử trí kịp thời.
Bác sĩ Danh cũng khuyến cáo, những người lớn tuổi cần tầm soát định kỳ 6 - 12 tháng/lần tại các cơ sở y tế để phát hiện sớm bệnh đái tháo đường, điều trị tích cực ngay từ đầu. Việc tuân thủ phác đồ điều trị là quan trọng nhất để kiểm soát chặt chẽ tình trạng sống chung với bệnh.
“Trong điều trị đái tháo đường, hiệu quả phụ thuộc rất lớn vào ý thức tự quản lý của người bệnh, 70% trường hợp đái tháo đường type 2 có thể được phòng ngừa hoặc trì hoãn bởi thực hiện các lối sống khoẻ mạnh. Với người mắc đái tháo đường, khi thấy xuất hiện các dấu hiệu bất thường (mệt, vã mồ hôi, khát nhiều, tiểu nhiều...) trong quá trình dùng thuốc, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám lại và điều chỉnh thuốc”, bác sĩ Danh chia sẻ thêm.
