Bé Đ.M.Q sinh năm 2019 ở quận Long Biên (Hà Nội) nhập viện trong tình trạng ho, sốt, kèm đờm, khò khè. Mẹ bé Q cho biết, bé chưa phát hiện bệnh lý gì từ trước, trong vòng khoảng 3 tuần nay sút khoảng 3kg và đi tiểu nhiều vào ban đêm.
Bác sĩ Nguyễn Thị Lan Anh - khoa Hồi sức tích cực Nhi (Bệnh viện Đa khoa Đức Giang) nhận thấy đây là kiểu thở đặc biệt, tình trạng thở nhanh không tương xứng với tổn thương phổi của bệnh nhân. Kết quả xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân đang trong tình trạng nhiễm toan nặng pH 6.89, HCO3-: 3.1, BE: -30, cùng với đó là lượng đường máu tăng lên rất cao 37mmol/l.
Các bác sĩ đã nhanh chóng đặt nội khí quản, chủ động kiểm soát đường thở cho bệnh nhân. Cùng với đó là các biện pháp hồi sức tích cực bao gồm bù dịch, truyền insulin tĩnh mạch liên tục, điều chỉnh rối loạn thăng bằng kiềm toan, rối loạn điện giải.
Sau 3 ngày điều trị tích cực, hiện tại trẻ đã tỉnh táo hoàn toàn, tự thở, bắt đầu ăn uống được, các biện pháp kiểm soát đường huyết đã chuyển sang phác đồ tiêm insulin 4 mũi dưới da.
Theo Ths.BS Hoàng Văn Kết - Trưởng khoa Hồi sức tích cực Nhi, bệnh tiểu đường ở trẻ em chủ yếu là đái tháo đường tuýp 1, tức là thể đái tháo đường phụ thuộc insulin. Bệnh đái tháo đường ở trẻ em tuy hiếm gặp nhưng biến chứng hôn mê nhiễm toan ceton có thể diễn tiến nặng nếu không được phát hiện sớm, điều trị kịp thời. Điểm khó ở trẻ này là tình trạng đái tháo đường của trẻ chưa hề được phát hiện từ đầu, đến lúc phát hiện ra thì trẻ đã trong tình trạng rất nặng.
Bác sĩ Hoàng Văn Kết cũng khuyến cáo các bậc phụ huynh khi phát hiện con mình có biểu hiện uống nhiều nước, đi tiểu nhiều kèm gầy sút cân trong thời gian ngắn thì nên đưa con đi khám để phát hiện sớm bệnh đái tháo đường, điều trị đúng cách tránh các tai biến nghiêm trọng có thể xảy ra.
