Theo bác sĩ Đặng Khải Minh - khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Nhi đồng 1 TP Hồ Chí Minh, lõm ngực là một dị tật bẩm sinh của lồng ngực. Mỗi năm, Bệnh viện Nhi đồng 1 phẫu thuật khoảng 100 ca bị dị tật này, tập trung chủ yếu vào dịp hè. Điển hình, trong tháng qua, bệnh viện tiếp nhận khoảng 50 ca phẫu thuật lõm ngực.
Mới đây, đơn vị điều trị bệnh nhi 3 tuổi bị lõm ngực nặng kèm dị dạng đường dẫn khí phổi. Đây là bệnh nhi nhỏ tuổi nhất bị lõm ngực được thực hiện phẫu thuật đặt thanh nâng ngực tại bệnh viện.
Gia đình bệnh nhi chia sẻ trẻ nhập viện điều trị 4 lần tại bệnh viện ở địa phương và được chẩn đoán viêm phổi. Sau khi thấy trẻ ho nặng hơn và thở mệt kèm sốt, gia đình chuyển trẻ đến Bệnh viện Nhi đồng 1.
Tại đây, bệnh nhi được siêu âm ngực và phát hiện một số ổ dạng bóng khí thủy giữa phổi phải, không ổ đông đặc, không thấy mức cặn dịch, CPAM. Kết quả siêu âm tim cho thấy nhịp tim không đều, hở van 3 lá 1/4. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định thực hiện ca phẫu thuật vừa xử lý cắt thùy phổi phải có chứa kén khí, vừa đặt thanh nâng vòm ngực cho bệnh nhi.
Ca mổ kéo dài 3 tiếng, thở máy 2 ngày. Hiện trẻ hồi phục rất tốt và được xuất viện. Dự kiến 1,5 - 2 năm, trẻ được rút thanh nâng ngực.
Bác sĩ Đào Trung Hiếu - cố vấn chuyên môn Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết mức độ lõm ngực của bệnh nhi này nặng gấp 3 lần bình thường cùng kèm bệnh về phổi. Bên cạnh đó, tình trạng lõm ngực sâu khiến tim trẻ đẩy lệch sang phải. Nếu để lâu, bệnh nhi có khả năng bị hở van tim 2 lá hoặc 3 lá.
Bác sĩ Khải Minh thông tin thêm thông thường, trẻ bị ngực lõm được theo dõi đến khoảng 8 tuổi. Độ tuổi phẫu lồng ngực phù hợp là 8-12 tuổi. Nếu phẫu thuật sớm quá, xương chưa phát triển hoàn thiện. Ngược lại, nếu điều trị muộn khi khung xương đã định hình, bệnh nhi sẽ rất đau do biến dạng xương, căng cơ, chèn ép tim phổi,...
Trường hợp bệnh nhi N.T 3 tuổi có mức độ lõm ngực rất sâu kèm phổi phải có kén khí. Vì vậy, đối với bệnh lý ngực lõm kèm tim hay phổi bẩm sinh, có chỉ định phẫu thuật sớm.
Bác sĩ khuyến cáo trẻ lõm ngực nên được khám chuyên khoa để xác định hướng can thiệp. Nếu không cần phải phẫu thuật gấp, bác sĩ giúp trẻ cách tập luyện, hỗ trợ tâm lý trong thời gian chờ đến tuổi mổ tốt nhất.
