Ông Nhơn (tên nhân vật đã được thay đổi, 58 tuổi) không nhai được, chỉ ăn đồ mềm, húp cháo gần 4 năm qua, được bác sĩ phẫu thuật tách dây thần kinh và động mạch tiểu não.
Người bệnh ngụ tại tỉnh Bình Định kể, ban đầu ông chỉ đau nhẹ, càng về sau tình trạng ê buốt và đau nhức càng tăng nặng. Nhiều khi chỉ cần gió thổi vào mặt, khẽ chạm vào da mặt hay nhai nhẹ cũng khiến ông đau. “Cơn đau như điện giật một bên mặt làm tôi không muốn đi đâu, suốt ngày chỉ ở trong nhà, húp cháo, ăn nhẹ”, ông Nhơn cho biết.
Bệnh nhân nhập viện được bác sĩ chẩn đoán mắc bệnh lý đau dây thần kinh số 5 (dây thần kinh tam thoa, lớn nhất trong 12 dây thần kinh sọ não). Đây là bệnh nhạy cảm, không ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh nhưng gây đau, giảm chất lượng sống. Bệnh nhân đau dây thần kinh số 5 thường bị đau nửa mặt, có người đau nhức răng, đi nhổ gần hết hàm răng mới biết mình nhổ oan.
ThS.BS.CKII Mai Hoàng Vũ - Khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh, cho biết hiện tượng đau nửa mặt của bệnh nhân do xung khắc, va chạm giữa dây thần kinh số 5 và động mạch tiểu não trên. Tình trạng này cũng có thể xảy ra tương tự ở những bệnh nhân co giật nửa mặt do sự chèn ép của động mạch tiểu não trước dưới và dây thần kinh số 7.
Khi bệnh nhân đau nhẹ, bác sĩ sẽ ưu tiên điều trị nội khoa, dùng thuốc ức chế cảm giác đau. Khi dùng thuốc hết đáp ứng, bác sĩ sẽ chuyển sang phương pháp đốt, bắn tia gamma knife, xạ phẫu hoặc phẫu thuật… Phẫu thuật được xem là phương pháp tối ưu nhất.
Bác sĩ sẽ tách dây thần kinh số 5 ra khỏi động mạch tiểu não bằng cách chèn vào giữa một miếng đệm. Miếng đệm có tác dụng ngăn chặn mạch máu chèn ép vào dây thần kinh, không gây ảnh hưởng đến dây thần kinh.
Cuộc phẫu thuật kéo dài 2 giờ, giải quyết thành công tình trạng chèn ép mạch máu với dây thần kinh. Mọi cấu trúc não đều giữ nguyên, không tác động vào các dây thần kinh khác, không làm tổn thương động mạch. Sau 5 ngày, bệnh nhân hồi phục tốt và xuất viện.
BS Hoàng Vũ khuyến cáo, bệnh đau dây thần kinh số 5 thường gây đau theo vùng cơ thể bị chi phối. Cơn đau thường lặp đi lặp lại, ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống người bệnh. Do đó, khi có những biểu hiện đau hàm, ê buốt răng, đau một bên mặt… bệnh nhân cần đi khám sớm để bác sĩ xác định nguyên nhân và đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất.
